Магарешка кашлица (коклюш). 5 важни въпроса
Повече от 200 000 деца годишно страдат от коклюш или т. нар. магарешка кашлица. Благодарение на ваксините този брой спада значително. Понастоящем има две ваксини срещу магарешка кашлица – DTaP, която предпазва децата в ниската възрастова група от дифтерия, тетанус и магарешка кашлица, и Tdap, която осигурява защита на юношите и възрастните срещу същите тези заболявания.
Защо ваксините срещу коклюш са важни?
Коклюшът се разпространява много лесно от човек на човек. Тъй като обикновено започва като настинка, в повечето случаи хората с магарешка кашлица не подозират, че са болни от коклюш и това подпомага лесното разпространение. Най-уязвими към заболяването са най-малките – новородените, като при тях може да се наблюдава и летален изход. В тази възрастова група често се наблюдават и опасни усложнения – белодробна инфекция (пневмония), конвулсии, мозъчни увреждания. Ето защо от изключителна важност е бъдещите майки, както и хората от близкия семеен кръг да бъдат ваксинирани срещу коклюш. Имунизацията е на-добрият начин за защита срещу това инфекциозно заболяване.
Какво е магарешка кашлица?
Магарешката кашлица се причинява от вид бактерия, наречена на името на откривателя си Bordet – Bordetella pertussis (от латински per – интензивен, тежък и tussis – кашлица). Названието идва от специфичния звук, който болните издават след пристъп на кашлица.
Ранните симптоми на магарешката кашлица включват:
- хрема;
- лека кашлица;
- температура (не висока);
- апнея (при бебета).
Магарешката кашлица може да продължи до 10 седмици и повече.
По-късните симптоми включват:
- дълготрайни пристъпи на кашлица, последвани от силен характерен звук;
- припадък по време на или след кашлица;
- силна умора след пристъп на кашлица;
- посиняване вследствие на недостига на кислород.
Усложненията от магарешка кашлица могат да включват инконтиненция на урина и счупени ребра от кашлица.
Коклюшът може да се предаде чрез кашлица или кихане, както и при близък контакт.
Кой се нуждае от противококлюшна ваксина?
Ваксинацията против коклюш е препоръчителна за бебетата, децата, юношите, възрастните и бременните жени.
Новородени и деца до 6-годишна възраст
При малките деца DTaP ваксината е част от задължителните имунизации и влиза в националните имунизационни програми. Прилага се по схема – на 2 месеца, 4, месеца, 6 месеца, 15 – 18 месеца, 4 – 6 години.
Подрастващи и юноши на възраст от 7 до 18 години
По-големите деца се нуждаят от 1 бустерна доза на Tdap на възраст 11 или 12 години като част от тяхната рутинна имунизационна схема. Ако ваксината бъде пропусната, препоръчително е да се компенсира по преценка на личния лекар на детето.
Възрастни на 19 и повече години
Ако Tdap ваксината е пропусната в юношеска възраст, бустерната доза трябва да се приложи при първа възможност, за да бъде гарантирана защитата срещу коклюш.
Бременни жени
Бременните жени се нуждаят от 1 бустер доза на Tdap ваксината по време на всяка бременност. Имунизацията става след консултация с личния лекар на бременната.
В кои случаи ваксината срещу коклюш е противопоказана?
В някои случаи противококлюшната ваксина е противопоказана, а именно:
- при животозастрашаваща алергия към някоя от съставките на ваксината;
- при проявена вече сериозна реакция към ваксинацията срещу дифтерия, тетанус или магарешка кашлица;
С особено внимание трябва да се прилага в случай на:
- припадъци (внезапни, необичайни движения или поведение) или други проблеми с нервната система;
- проявена реакция на сериозна болка или подуване при предишна ваксинация срещу дифтерия, тетанус и коклюш;
- Имали ли сте синдром на Гилен-Баре;
Какви са нежеланите странични реакции?
Обикновено страничните ефекти са леки и отшумяват за няколко дни. Те могат да включват:
- болка, подуване или зачервяване на мястото на ваксинация;
- треска;
- главоболие;
- чувство на умора или раздразнителност;
- разстроен стомах, диария;
- липса на апетит;
Много рядко DTaP ваксината може да причини и следните симптоми при деца:
- припадък (около 1 дете на 14 000);
- непрестанен плач за 3 часа или повече (около 1 дете на 1000);
- висока температура – над 40°С (около 1 дете на 16 000)
Както всеки друг медикамент, противококлюшната ваксина може да предизвика сериозни странични реакции. И все пак, не бива да се забравя, че ваксинацията срещу коклюш е много по-безопасна в сравнение със самото инфекциозно заболяване.
