Стартира курс „Амбулаторна педиатрия: подход, предизвикателства, решения“
Уважаеми колеги,
Първа детска консултативна клиника – София подема нова инициатива за практическо обучение на специализанти по детски болести, общопрактикуващи лекари и други лекари, които имат желание да се включат в практическата програма по „Амбулаторна педиатрия: подход, предизвикателства, решения“.
Курсът ще стартира след 15.09.2020 г., едномесечен и абсолютно безплатен е, провежда се по предварителна програма и завършва с финален тест и сертификат. Надяваме се на интерес и активно участие!
За въпроси и кандидатури пишете на имейл: rada_markova@yahoo.com (доц. д-р Рада Маркова) или на имейлите на Първа детска консултативна клиника – София.
Амбулаторна педиатрия
Амбулаторната педиатрия е условно понятие. Чрез нея се решават педиатричните проблеми в извънболничната помощ. Тя е алтернатива на стационарната педиатрия, която изучава педиатричните проблеми, налагащи хоспитализация на болното дете, или проблемите, възникващи в резултат на самата хоспитализация. Обект на амбулаторната педиатрия са както болните, така и здравите деца.
Задачи на амбулаторната педиатрия
- Наблюдение върху физическото и нервно-психическо развитие на детето;
- Диагноза и лечение на острите заболявания в детска възраст;
- Наблюдение и лечение на децата с хронични заболявания, съвместно с тесни специалисти;
- Провеждане на първична, вторична и третична профилактика в детска възраст;
- Амбулаторно обслужване на децата, което цели да предотврати хоспитализациите.
Особености на амбулаторната педиатрия
Проблемите на амбулаторната педиатрия са много динамични. Започват да се наблюдават т.нар. „нови заболявания“, за които е характерно, че са от психо-социален тип, а не от соматично естество. Същевременно се наблюдава промяна в структурата на семействата – раждане на по-малко деца, свръхпротекция, нарастване на семействата с развод или с един родител, интерес към т.нар. нетрадиционна медицина (билкотерапия, хомеопатия и др.).
Основни принципи
Особености при амбулаторната диагностика са, че диагнозата се поставя след сравнително краткотраен контакт с болното дете и родителите, водещ е клиничният преглед, няма възможност за динамично наблюдение, което осигурява стационара. Последното може да се промени чрез по-динамично и активно проследяване на децата в амбулаторни условия. Ето, кои са основните принципи при поставянето на диагноза:
- Установяване на добър контакт с болното дете и неговите близки;
- Много подробна анамнеза;
- Физикален преглед „от глава до пети“, без пропускане на орган или система;
- Поставяне на работна диагноза въз основа на клиничния преглед;
- Диференциално-диагностичен план;
- При необходимост – параклинични изследвания и консултации;
- Оценка на клиничните и параклинични данни и поставяне на окончателна диагноза.
Съвременни европейски и световни тенденции
- Максимално щадящо отношение към децата и техните семейства с извеждане на всички възможни грижи при професионална преценка и преценка на риска в извънболнични условия;
- Максимално строги критерии за прием в болнични звена, бърза дехоспитализация;
- Разработване на „дневни стационари“ за хронично болни деца с онкологични заболявания, таласемични центрове, диализни центрове, центрове за деца с муковисцидоза и астма;
- Обединяване на тесни специалисти в групови практики;
- Изграждане на персонализирано доверие лекар – пациент (родител).
Предимства на амбулаторния подход
- Икономически предимства – по-ниска цена на разходите;
- Психологически предимства – комфорт за децата и семействата, намален психологически стрес;
- Индивидуален подход към пациента, възможно проследяване;
- Персонализирана отговорност на педиатъра пулмолог;
- Нужда от „предвиждане“ (антиципация) на възможни усложнения или промени в състоянието на пациентите, което налага високо ниво на компетентност и практически опит;
- Пълен набор от изследвания – лабораторни и образни;
- Лечение в домашна среда;
- Колаборация с широк кръг специалисти.
Недостатъци на амбулаторния подход:
- Невъзможност от реализиране на скъпоструващи образни изследвания;
- Невъзможно третиране на тежки и животозастрашаващи случаи;
- Разчита се на преценката на родител/и за състоянието на детето и осъществяване на терапевтичния план;
- Бърза динамика в състоянието на детето (по-голям риск при по-малка възраст).
С този курс за специализанти по детски болести ние, Първа детска консултативна клиника, се стремим да предложим по-качествено обучение на младите хора и компетентност при обслужването на малките им пациенти в амбулаторни условия.
Очакваме ви!
